Полезные статьи

Как справиться с зависимостью. Определение и методы борьбы.

Доброго тебе времени суток. В предыдущей статье мы с тобой планировали поговорить о природе зависимости и методах борьбы.

Зависимость: (аддикция, англ. addiction – склонность, привычка) – навязчивая потребность совершать определенные действия, несмотря на неблагоприятные последствия медицинского, психологического или социального характера. Зависимость бывает физиологической (вызванная приемом химических веществ – наркотиков, алкоголя, табака), и поведенческой (от азартных игр, шоппинга, рискованного поведения и т.д.).

Для всех видов зависимости характерны рост толерантности к активному веществу, из-за которой зависимый человек вынужден постоянно увеличивать дозу. Человек теряет контроль над употреблением активного вещества. Образ жизни зависимого человека специфичен, все большую роль в его жизни занимает употребление активного вещества (или деятельность, в которую он вовлечен – азартные игры, шопинг). Прекращение вызывает «синдром отмены», которое сопровождается раздражительностью, тревогой, тошнотой, болью и желанием принять психоактивное вещество, чтобы избавиться от негативных ощущений. Ссылка

Как ты видишь, зависимость по своему определению не может быть чем-либо положительным. Она порабощает твою волю и негативно влияет на твою жизнь. При химической зависимости тебя медленно убивает употребляемое вещество, которое ты любишь. Обрати внимание на очень неприятный момент… Когда мы говорим «убийство» или «убивает», то подразумеваем внешнее вмешательство, которое противоречит нашей воле. Когда речь идет о зависимости, все не так. Мы сознательно делаем то, что нас убивает, поэтому правильнее будет назвать этот процесс «самоубийством». Как тебе такой поворот?
Почему важно понимать эту особенность? Чтобы прекратить обвинять все и всех вокруг в своих проблемах и принять личную ответственность за свой выбор и его последствия.

Процесс «самоубийства» начинается незаметно. У тебя с детства сформировалась определенная система ценностей. Тебе были дороги (ценны) некоторые убеждения, отношения. Моральные принципы. Например-это могут быть отношения с родителями и друзьями, успеваемость в школе, спортивные успехи, определенные нормы поведения, здоровье и т. д. Если ты постепенно становишься зависим от психоактивного вещества (наркотики, табак, алкоголь), это влияет на всю твою систему ценностей. Твоя зависимость выходит на первое место, а все остальное, ранее для тебя важное отходит на второе.

Опасность в том, что это происходит незаметно, пошагово. Возможно ты не помнишь первый шаг, у каждого он свой, но могу на сто процентов утверждать, что он был. Маленький, незаметный первый шаг. Затем второй, третий… и сегодня ты там, где ты есть. Сегодня зависимость захватила все сферы твоей жизни и изменила твою систему ценностей. А согласие на все эти последствия дал именно ты. Именно ты несешь за них ответственность. От чего ты отказываешься в угоду своей любимой привычки? Чем ты УЖЕ пожертвовал ради нее? Может быть это здоровье. Или отношения с близкими. А возможно твоя успеваемость в школе или работа. Ты лучше знаешь. У каждого зависимого есть свои жертвы, без них не обойтись. А теперь постарайся проанализировать — что дальше?!

Чем ты еще пожертвуешь? Где ты остановишься? Опыт показывает, что остановка может быть на кладбище и последней твоей жертвой будет твоя собственная жизнь. Искренне верю, что это не про тебя, ты мудрее.

Печальная картина, правда? Извини, это реальность, и она должна быть отрезвляющей. Теперь вопрос на миллион долларов-что ты планируешь делать дальше?

Есть несколько вариантов:

• Меня все устраивает, я пока не вижу проблемы с зависимостью.

• Я вижу проблему зависимости в своей жизни, но решать ее не хочу.

• У меня есть проблема с зависимостью, но я займусь ей не сегодня.

• Я вижу свою проблему с зависимостью и хочу ее решить.

Какой из этих вариантов твой? Подумай. Тщательно проанализируй свои перспективы. Выслушай мнение близких тебе людей по поводу проблемы. Затем определись с вариантом.

Как справиться с зависимостью? Предлагаю тебе несколько методов борьбы, если ты хочешь использовать четвертый вариант. Для первых трех эти решения не подойдут.

Во-первых, важно понять, зависимость — это не болезнь, хотя мы иногда прибегаем к подобной терминологии. Болезнь возникает без добровольного согласия человека, зависимость-это сознательный выбор. Каждая наша следующая рюмка, доза или сигарета-это наша личная ответственность. По этой причине надо сознательно сказать себе-СТОП, ХВАТИТ, Я БОЛЬШЕ НЕ БУДУ ЭТОГО ДЕЛАТЬ.

Во-вторых, надо запастись терпением. Зависимость формировалась длительное время. Мы уже обсуждали, что это пошаговый процесс, помнишь? Следует подготовить себя к тому, что процесс восстановления тоже будет пошаговый! Быстрого результата не будет. Восстановление это кропотливый и требующий времени труд.

В-третьих, будь готов к тому, что некоторые последствия имеют необратимый характер. О чем я говорю? Например, о здоровье. Цирроз печени неизлечим. Но если вовремя остановиться, есть шанс жить значительно дольше. Или, например, разрушенная семья.  Возможно любимый человек не захочет с тобой иметь дело, даже если ты справишься с проблемой. Но ведь возможна и другая реакция, верно? Я искренне надеюсь, что ты понял, о чем речь. Не ожидай слишком многого, разрушенные надежды-прямой путь к рецидиву.

В-четвертых, приготовься менять (или восстанавливать) свое мировоззрение и систему ценностей. Это тоже процесс. Тебе понадобится серьезная мотивация. Проанализируй, что для тебя действительно является ВАЖНЫМ. Выбери для себя что-то, ради чего и за что ты будешь бороться.

В-пятых, тебе понадобится помощь. Просто прими этот факт. Найди в себе силы обратиться к близким за поддержкой (даже если это уязвляет твою гордость или тебе уже банально не верят). Не бойся попросить помощи — это вопрос ТВОЕЙ жизни и решение ТВОЕЙ проблемы. Попросить в данных обстоятельствах —  нормально и не унижает твоего достоинства. По собственному опыту скажу, любящие тебя люди будут рады откликнуться на твою просьбу.

Ну и теперь самое главное. Тебе нужна не только поддержка близких людей, но и профессиональная помощь. Внимательно взвешивай и анализируй все, что тебе предлагают. На сегодняшний день большое множество нечистоплотных специалистов, основная цель которых банальный заработок денег на несчастье других. Всем известная истина-спрос рождает предложение. На сегодняшний день подобный спрос имеет катастрофические масштабы. Будь бдителен.

Как справиться с зависимостью? В прошлом я тоже была зависимым человеком, именно поэтому позволяю себе писать на эту тему. Я действительно знаю о зависимости многое не понаслышке. Уже пять лет как я в свободе, и это счастье для меня. Сделать первые и самые главные шаги в борьбе с зависимостью мне помогли на центре реабилитации для алко и наркозависимых в Макарове. Это была именно та помощь, в которой я так нуждалась. Сегодня я предлагаю эту помощь тебе. Ты можешь воспользоваться этой возможностью, а можешь отказаться. Решение за тобой. (Если хочешь подробнее узнать о наших методах, жми на текст).

Как справиться с зависимостью? Решение есть!

Бесплатные реабилитационные центры для алко и наркозависимым в Макарове.

Звони:

(096) 010 1101

(099) 631 2200

(073) 073 2224

В следующий раз побеседуем с тобой о рецидиве. Не пропусти. Буду рада ответить на твои вопросы в комментариях.

Пишу эту статью для тебя.

Возможно, ты не найдешь в ней ничего интересного, но есть шанс, что она поможет тебе немного задуматься.

Задай себе вопрос — почему ты до сих пор куришь? Я уверена, что ты много раз слышал о том, что это вредно для твоего здоровья. Это тебя не мотивирует расстаться со своей любимой «безобидной шалостью»? Думаю, мотивирует. Только расставаться, оказывается, не так просто, верно? Давай поразмышляем почему.

Никотин вызывает привыкание. Важно понять, что это зависимость. Да-да, именно такая же зависимость, как наркотическая, алкогольная или, например, игромания. Сложность в том, что мы эту зависимость не привыкли воспринимать как опасную или серьезную. Скорее, как «невинную шалость», которую можем себе позволить. Почему? — Ответ прост. Последствия этой зависимости не так очевидны. Сигареты продаются открыто (заметь, алкоголь — тоже, однако это уже не так безобидно, верно?). «Ну, я же не совершаю ничего противозаконного», — скажешь ты. «Не граблю людей ради пачки сигарет. Не валяюсь в луже собственной мочи, как алкоголик. Не выношу из дома последние деньги, как игроман и т.д.». — Согласна. Конечно, нет. Только достаточное ли это оправдание для тебя? Успокаиваешься ли ты этими мыслями? Ведь проблема лежит гораздо глубже, чем внешнее исполнение моральных норм. Это внутренняя нравственная проблема. Ты не свободен. По факту, твоя «безобидная привычка» диктует тебе свои правила. Попробуй поспорить с этим. Как часто ты можешь хотя бы пару часов не думать о сигарете? А целый день выдержишь? Думаю, нет. Только усилием воли, на короткий период. Иначе бы ты давно уже справился с этим.

Подведем итог: ты зависим.

Теперь можно поговорить и о нравственных вопросах. Твое здоровье — это твое дело. Хочешь медленно умирать — это также твое дело. (Мы сейчас не будем рассматривать этот вопрос с позиции религии, тебе может не понравиться, что об этом думает твой Создатель). Давай рассмотрим это с позиции твоих близких. Например, твоих детей. Как ты думаешь, твой ребенок будет курить в будущем? Ты знаешь ответ на этот вопрос, не так ли? Ведь можно запрещать курить сколько угодно, рассказывать о вреде курения, ограждать от дружбы с «плохими ребятами». Но мы учим своих детей собственным примером. Если папа или мама курит, ребенок автоматически будет считать это НОРМОЙ. Ты подаешь плохой пример своим детям. Естественно, есть еще дым, который очень сильно влияет на здоровье твоего ребенка в любом возрасте. Давно доказано, что пассивный курильщик (тот, кто вдыхает дым) так же страдает от вреда (по некоторым данным даже сильнее), чем активный.Но мы учим своих детей собственным примером.

Если папа или мама курит, ребенок автоматически будет считать это НОРМОЙ.

Подведем итог: ты наносишь вред окружающим людям.

Теперь все же хотелось дать некоторую оценку наносимого ущерба здоровью. Мы постоянно думаем, что все плохое случится не с нами. Это наша ошибка. Миллионы людей думают так же и умирают от последствий курения. Немного фактов:

«Основная причина смерти среди курильщиков — не рак, как все привыкли думать, и не эмфизема. Хотя оба эти заболевания связаны с курением и уносят много жизней, именно болезни сердца занимают верхнюю строчку в списке болезней, которые убивают курильщиков. Курение вредно для сердца, но факт заключается в том, что употребление табака играет роль во множестве заболеваний, которые в конечном итоге приводят к инвалидности и / или смерти. Сигаретный дым содержит более 7000 химических соединений, 250 из которых, как известно, являются ядовитыми и более 70 были идентифицированы как канцерогены. В свете этого неудивительно, что последствия курения настолько широко распространены и разрушительны».

Я взяла лишь малую часть информации (более подробно с этой информацией можешь ознакомиться в интернете, вот тебе одна из ссылок:  https://www.tubakainfo.ee/ru/zachem-brosat-kurit/vlijanije-kurenija-na-zdorovje/ ).  Цель — не запугать тебя, совсем наоборот. Как говорилось выше, цель статьи — информация для спокойного размышления.

Подведем итог: ты наносишь вред своему здоровью.

Теперь хочу задать тебе нескромный вопрос — сколько ты зарабатываешь? Попробую догадаться… Средний заработок в Киеве приблизительно 7 тысяч (конечно, это неофициальные данные). Уверена, что твои дела обстоят значительно лучше. Теперь второй вопрос — сколько стоит пачка сигарет? В среднем 35 гривен (это приблизительно, цены растут, как на дрожжах). Что у нас получается? (Ты можешь все посчитать сам, я лишь пишу приблизительные цифры). Курильщик в среднем скуривает одну пачку в день (искренне надеюсь, что ты меньше). Это приблизительно 1050 гривен в месяц. 1/7 часть твоей зарплаты уходит на твою «безобидную шалость». Это много. Фактически, почти два месяца в год ты работаешь бесплатно. Вернее, даже не так. Ты работаешь бесплатно два месяца, чтобы ускорить свою смерть и усугубить проблемы со здоровьем. Так будет правильнее. Это рабский труд.

Подведем итог: ты готов трудиться в поте лица и бесплатно, чтобы оплатить весьма сомнительное удовольствие.

Теперь самое неприятное. В глубине души мы все считаем себя здравомыслящими, волевыми и умными людьми. Так ведь? В редких случаях своих «фиаско» мы готовы признать ошибки и сказать: «Это было очень глупо с моей стороны и больше я так поступать не буду». Предлагаю тебе посмотреть на те итоги, которые мы подвели:

1.Ты зависим от того, что тебя убивает.

2.Ты наносишь вред окружающим тебя любимым людям.

3.Ты наносишь непоправимый вред своему здоровью.

4.За все вышеперечисленные «добродетели» ты платишь из своего кармана.

Список можно продолжать, я не хотела утомлять тебя долгим анализом. Да, кстати, чуть не забыла! Есть еще 5-й пункт. Он звучит приблизительно так: «На основании всего вышеперечисленного, меня вряд ли можно считать здравомыслящим, волевым и умным человеком, курить — это очень глупо с моей стороны».  А вот что ты будешь делать с этим пунктом дальше — решать, конечно, тебе.

Очень важно УВИДЕТЬ проблему, что мы с тобой и постарались сделать. Когда знаешь врага в лицо, его проще победить. Твоя любимая «безвинная шалость»  — твой злейший враг, как бы ты ее сам себе не оправдывал. Ведь друзья не действуют так коварно и предательски, верно? В следующей статье мы рассмотрим всю «подноготную» зависимости и разработать стратегию борьбы с ней. Не пропусти! Буду рада поговорить с тобой в комментариях.

Если ты не можешь самостоятельно справиться с проблемой, предлагаю тебе помощь. Бесплатная реабилитация для алко и наркозависимых в Макарове. Звони:
(096) 010 1101
(099) 631 2200
(073) 073 2224

Вам интересно, как вы можете помочь алкоголику? 

Друзья говорили, что вам надо помочь своему супругу? 

Считаете ли вы себя страдающим от алкогольной проблемы близкого человека? 

Вы думаете, что вы сможете изменить алкоголика? В конце концов, это их проблема, не так ли? 

К сожалению, вы можете изменить только себя, и это единственный способ, которым вы можете помочь зависимому.  

Те, кто живет или жил с алкоголиком или знают, что это негативно влияет на них. Разочарование и стресс могут быть вызваны вашими собственными действиями и выбором. Не дайте проблеме доминировать над вашей жизнью, действиями и мыслями. Попробуйте изменить ваш подход к ситуации.

Как помочь алкоголику? Вот 10 вещей, которые вы можете прекратить делать.

Винить себя.

Для алкоголиков характерно пытаться обвинить всех окружающих в их проблемах. Особенно самых близких людей. Часто алкоголик говорит: «Единственная причина, по которой я пью, это то, что ты …»

Не покупайтесь на это. Если ваш любимый алкоголик, он будет пить независимо от того, что вы делаете или говорите. Это не ваша вина. Он сознательно стал зависимым от алкоголя, и это только его личный выбор.

Принимать это лично.

Алкоголики обещают, что они больше не будут пить и не держат свое обещание. Не проектирует ложь на себя.  Вы можете подумать: «Если он действительно любит меня, он не будет мне врать». Любовь тут не при чем. Если он по-настоящему пристрастился к алкоголю, химический состав его  мозга мог измениться. Возможно, он не контролирует свои собственные решения.

Пытаться контролировать проблему.

Многие члены семьи алкоголиков, стараются изо всех сил, чтобы их любимый человек бросил пить. К сожалению, это обычно приводит к разочарованию. Вы говорите себе-я же могу хоть что-то сделать?!  Но реальность такова, что зависимый сам не может контролировать свое пьянство, как бы он не пытался.

Вы думаете, что можете помочь своему любимому, когда он переживает кризис? В действительности это то время, когда семья не должна ничего делать.

Когда алкоголик достигает критической точки, это то время, когда он наконец признает, что у него есть проблема и обращается за помощью. Но если друзья или члены семьи рвутся «спасти» человека от кризисной ситуации, это может отложить принятие этого решения.

Препятствовать наступлению кризиса.

Тем, кто любит зависимого, очень трудно наблюдать, как кризис развивается в полной мере. Зависимый достигает пиковой точки в злоупотреблении психоактивными веществами. Он теряет работу или попадает в тюрьму. В этом случае близким людям нужно понять, что лучшее, что они могут сделать в этой ситуации, — это ничего не делать. Кажется, это идет вразрез со всем, во что они верят. Поймите, именно бессмысленная активность близких заставляет цикл повторяться бесконечно.

Вам не нужно создавать кризис, но ваше невмешательство поможет допустить кризис. Это может быть единственный способ, который вызовет изменения.

Пытаться вылечить.

Не заблуждайтесь, алкогольная зависимость — это первичный, хронический и прогрессирующий процесс, который может привести к летальному исходу. Вы не являетесь медицинским работником. Потому вы не можете нести ответственность за лечение зависимых друзей или членов семьи. Вы не являетесь квалифицированным консультантом по злоупотреблению психоактивными веществами. Просто вы любите кого-то, кому, вероятно, понадобится профессиональная помощь, чтобы снова обрести трезвость. Это ответственность алкоголика, а не ваша. Независимо от того, какой у вас опыт, вам нужна посторонняя помощь.

Алкоголики обычно проходят несколько этапов, прежде чем они готовы решать проблему. Пока алкоголик не начнет задумываться о том, чтобы бросить пить, любые действия, которые вы предпринимаете, чтобы «помочь» ему бросить пить, будут встречать сопротивление.

Лучшее, что вы можете сделать для любимого человека, это найти квалифицированную помощь и попытаться убедить его в необходимости начать борьбу с зависимостью.

Прикрывать.

Зависимый человек не любит афишировать свою проблему. Он будет скрывать ее до последнего от окружающих, чтобы не сталкиваться с необходимостью решать ее. Если члены семьи пытаются прикрыть проблему зависимого или оправдываются за него, они играют в его игру. Решать вопрос открыто и честно — лучший подход.

Позволять его недопустимое поведение.

Принятие неприемлемого поведения обычно начинается с небольшого инцидента. Члены семьи отмахиваются: «Он просто слишком много выпил». Но с каждым разом поведение будет все хуже и хуже. Это факт. Вы постепенно начинаете принимать его правила игры. Поймите только одно-для него это игра без правил. 

Важно также защитить своих детей от грубого и оскорбительного отношения. Не допускайте никаких обидных или негативных слов, адресованных вашим детям. Тем более побоев и «воспитывания» в пьяном виде. Это обязательно приведет к повреждению психики ребенка. Защитите своих детей и себя. У вас всегда есть выбор.

Иметь необоснованные ожидания.

Одна из проблем, связанных с алкоголизмом, заключается в том, что вы ожидаете перемен и верите зависимому. Алкоголик клянется вам и себе, что он никогда не прикоснется к следующей рюмке. Вы ожидаете, что он искренний и больше не будет пить. Но это ожидание является необоснованным. Разумно ли ожидать, что кто-то будет честен с вами, когда он не способен быть честным даже с самим собой?

Жить прошлым.

Ключ к решению проблемы алкоголизма в семье заключается в том, чтобы оставаться сосредоточенным на ситуации, существующей сегодня. Алкоголизм это прогрессирующий процесс. Он не может достигнуть определенного уровня и остановиться. Он будет прогрессировать до того момента, пока не будет принято решение решать проблему. Вы не можете допустить, чтобы прошлые разочарования и ошибки влияли на ваш выбор сегодня. Потому что обстоятельства, скорее всего, изменились.

Решать его проблемы.

Часто доброжелательные близкие люди, пытаясь «помочь», на самом деле делают что-то, что позволяет алкоголикам продолжать свой разрушительный путь. Убедитесь, что вы не делаете ничего, что мешает ему столкнуться с естественными последствиями своих действий. Многие алкоголики обратились за помощью, когда поняли, что их вспомогательной системы больше не существует.

Например, ваш любимый человек падает после очередной рюмки во дворе. Вы аккуратно помогаете ему войти в дом и лечь в постель, и именно вы переживаете боль и стыд в этой ситуации. В центре внимания становится то, что вы сделали, а не то, что он сделал. Последствия его поступка переживаете именно вы, а не он. Если в этой ситуации он просыпается утром во дворе и видит соседей, выглядывающих из окна, стыд и боль переживает он, а не вы! Он пожинает последствия своего поведения. Другими словами, его поведение, а не ваша реакция на его поведение, становится центром его внимания. Только когда он переживает свои собственные стыд и боль, он может признать необходимость изменений.

Естественные последствия могут выражаться в вашем отказе проводить с ним время, жить под одной крышей. Это не значит, что вы хороший или плохой человек, это значит, что вы хотите защитить семью от его негативного поведения. Ваша задача допустить естественные последствия, которые подтолкнут зависимого к решению ЕГО проблемы.

…Это не значит, что вы хороший или плохой человек, это значит, что вы хотите защитить семью от его негативного поведения…

Созерцательная стадия заканчивается принятием решения об изменениях. Обычно необходимы дополнительные шаги, такие как подготовка, действие, последующее обслуживание и готовность к рецидиву, прежде чем зависимость будет контролироваться.

Откладывать конфронтацию.

 «Я должен был сделать это много лет назад». Просто скажите себе это и начните действовать.

Как помочь алкоголику? Рецепт для Вас:

Следующие предложения были адаптированы из рецепта Данклина для восстановления. Хотя они нацелены на христианские семьи, борющиеся с зависимостью, принципы могут применяться всеми:

Прекратите делать следующее:

• Отрицать наличие проблемы зависимости в вашей семье.
• Контролировать использование алкоголя.
• Спасать алкоголика своими силами.
• Интересоваться причинами употребления алкоголя.
• Верить обещаниям и выколачивать их.
• Обращаться за советом к плохо информированным людям.
• Ворчать, проповедовать, уговаривать или угрожать.
• Позволять алкоголику оскорблять вас или ваших детей.
• Являться созависимосимым человеком.

Следите за собой.

Не позволяйте проблемам зависимого доминировать в ваших мыслях. Живите своей жизнью, а не его. Примите то, что вы не можете повлиять на ЕГО выбор. Всегда будьте готовы помочь, если зависимый примет решение бороться с проблемой. Боритесь за тех, кто действительно нуждается в вашей помощи и защите!

Как помочь алкоголику? Лечение алкоголизма и наркомании БЕСПЛАТНО. Если не знаете, КАК победить зависимость — звоните нам!
073 073 22 24
099 631 22 00
096 010 11 01

Метадоновая терапия – основные восемь мифов, искажающие факты.

Реабилитация или метадоновая терапия? Два пути-один ведет к жизни, другой к смерти. Выбери жизнь! Реабилитации для алко и наркозависимых БЕСПЛАТНО.

9 преимуществ нашей реабилитации.

Звони: (073) 073 2224; (099) 631 2200; (096) 010 1101

История вопроса. 

Решением проблемы зависимости от морфия в качестве лечебного средства стал применяться кокаин. Зигмунд Фрейд стал первопроходцем этого метода. Он снимал пациентов с морфия назначением кокаина. Вскоре он сам стал зависим от этого препарата. В 1874 году британский химик Олдер Райт опубликовал отчет об экспериментах по производству нового химического соединения. Он преобразовал морфин в диацетилморфин. Открытие Райта оставалось без внимания до 1898 года, когда великий немецкий фармацевт Генрих Дрезер заново открыл это химическое соединение и заметил, что оно в 10 раз сильнее морфина и отличается от него. По заявлениям специалистов, препарат не вызывал зависимости и отличался хорошим эффектом. Героин немедленно начали использовать в качестве обезболивающего и средства для лечения морфинизма. Через много лет не выяснилось, что он вызывает еще более сильную зависимость, чем морфин.

Очередное «решение» этой проблемы пришло вместе с препаратом «долофин», открытым в 1944 году. Он был разработан в фашистской Германии и назван так в честь Адольфа Гитлера. Правда, после войны название пришлось сменить на метадон. Его также применяют для «лечения» героиновой зависимости. Метадон – наркотик той же группы, что и героин.

При открытии нового наркотического препарата исследователи были уверены в том, что он, обладает более выраженным анальгетическим эффектом. Не будет вызывать зависимость или обладать какими-то серьёзными побочными эффектами. Как часто бывает, практика и опыт разбивают вдребезги иллюзии и самые красивые теории.

 «Метадоновые программы эффективны?»

Болгария очень торопилась вступить в Евросоюз в 2006 году и правительству было предписано соблюдать все поставленные перед ними условия и задачи. Одной из таких задач являлось внедрение программ заместительной терапии в государственную наркологическую практику страны. Метадон в Варне начали выдавать в 2003 году при финансовой поддержке городской администрации. Программа была запущена как “высокопороговая”. Первоначально охватили 100 наркозависимых, в 2005 году количество включённых в неё потребителей опиатов инъекционным путём увеличили до 150 человек. Вот данные за 2005 год. С постепенным снижением дозировки, прекратили получать ЗМТ 30 человек. Из них 23 бесследно исчезли из поля зрения местных врачей. Только 7 человек полностью прекратили ежедневно употреблять метадона. Об этом с гордостью поведала заведующая Варненским отделением выдачи метадона.

Для сравнения: За 2 года в центре реабилитации наркозависимых, г. Варна прошли стационарную и амбулаторную реабилитацию более 200 человек. Из них в состоянии устойчивой ремиссии на данный момент находится около 40%. В процессе реабилитации и после её окончания никто из них не получал заместительную терапию. Подход основан исключительно на полном воздержании от любого употребления психоактивных веществ.

«Метадоновая программа» применялась во многих странах: Австралии, Великобритании, Голландии, США, Франции, Швейцарии и др. Нигде не было достигнуто значительных побед. В 1994 году правительство Швейцарии отказалось от метадона, заявив, что его применение не дало ожидаемого эффекта. За три года до этого в Нидерландах было сделано то же самое. В 1995 году Австралия также стала сворачивать метадоновую программу из-за ее неэффективности. К этому движению присоединилась Швеция. В США метадоновая программа оказалась также неэффективной и не смогла предупредить рост наркомании в стране.

Метадон, как и другие наркотические средства, стал источником нового вида тяжелой наркомании и незаконного оборота. В связи с этим в последние годы в Швейцарии, Нидерландах, Бельгии и Австралии ищут более эффективные лечения. На сессии Комиссии ООН в 1994 г. представитель Швейцарии сделал официальное заявление о том, что его правительство намечает провести новый эксперимент — выдачу героина больным героиновой наркоманией. Как обоснование этого шага своего правительства представитель Швейцарии отметил, что они сочли целесообразным перейти на выдачу больным наркоманией героина. Применение метадона не дало того эффекта, который ожидался. Посольство Австралии в РФ в своем письме от 15.08.95 № 18, обосновывая позицию своего правительства, в частности, отмечало: «Практика раздачи метадона теряет эффективность. Метадон не дает желаемого эйфорического эффекта, наркоманы им пренебрегают».

Практика метадоновой терапии существует в Европе с 1964 года, и не оправдала возложенных на нее надежд. Исходя из собственного опыта врачи-наркологи, утверждают, что лечение метадоновой зависимости куда затратнее и тяжелее, чем лечение той же героиновой наркомании. Говорить о том, что при заместительной терапии снижается риск заражения СПИДом, тоже не совсем верно. Имеются данные, что от 50 до 90% наркоманов после безуспешного метадонового лечения возвращались к приему героина, неопиоидных наркотиков, алкоголя и транквилизаторов. 

Сама концепция замены одного наркотика на другой неприемлема. Это не борьба, скорее «игра в поддавки». Адепты метадоновых программ приводят как пример их эффективности цифру в 30% больных, вернувшихся к жизни в социуме. Давно известно, что примерно 10% людей в силу своих физиологических и психических особенностей никогда не станут наркоманами. 30% — это маргиналы, которые никогда и никуда не интегрируются. Еще треть людей неустойчивых, которые то пытаются лечиться, то снова принимаются за старое. И 30% так называемых социабельных больных, которые прекращают потребление наркотиков и дают длительные ремиссии или полностью отказываются от «дури» сами. Если к этой трети применить обычную, а не заместительную терапию, то результат будет таким же. Так какой тогда в метадоне смысл?

Реабилитация или метадоновая терапия? Два пути-один ведет к жизни, другой к смерти. Выбери жизнь! Реабилитации для алко и наркозависимых БЕСПЛАТНО.

Как решает проблему зависимости центр реабилитации для алко и наркозависимых?

Звони: (073) 073 2224; (099) 631 2200; (096) 010 1101

«Метадоновая программа может привести к полному излечению наркомана. Метадон не вызывает сильной зависимости?»

В своём клиническом обзоре авторы (Ю.П. Сиволап, В.А. Савченков и др., 2003) провели сопоставление абстинентных состояний, развивающихся при отмене метадона и героина. …Ни одному из пациентов, желающих прекратить приём метадона (а также ни одному из известных им других участников программ заместительной метадоновой терапии) не удалось самостоятельно преодолеть зависимость от метадона и прекратить его приём. В клинической практике ни разу не фиксировался факт прекращения употребления наркотиков после проведения самостоятельного «курса» заместительной терапии метадоном. Напротив, при знакомстве с историями заболевания, становилось совершенно чётко понятно, что период систематического употребления метадона – это в подавляющем большинстве случаев вновь сформированная самостоятельная зависимость.

В Литве по инициативе общественного движения «Наркоманы и их родители за метадон» с 1995 года стала использоваться метадоновая программа …Ни один из опрошенных в 2005 году в Вильнюсе участников ЗМТ прекращать приём метадона не собирался. 

Д. Бернье, директор центра лечения и реабилитации наркоманов г. Нанта во Франции, в котором используется замена героина на метадон, заявил, что «определить эффективность программы, несмотря на почти 5-летнюю работу, не представляется возможным». Однако он все же привел цифры, из  которых видно, что подавляющее большинство, около 90% наркоманов, не смогли перестать принимать метадон, став самыми настоящими метадоновыми наркоманами.

Введение больного наркоманией в метадоновую программу не является его лечением. В этом случае лишь осуществляется замена одного наркотика другим. Формирующаяся в результате наркоманическая (метадоновая) зависимость характеризуется более тяжелым по сравнению с героиновой наркоманией течением с развитием тяжелых социальных и медицинских последствий как для самого больного, так и для общества в целом.

Период отвыкания от метадона гораздо более затяжной. Когда человек перешел к мягкому, но цепкому метадону, происходит именно консервация зависимости. И отойти от метадона гораздо тяжелее чем от героина. Более того, в метадоновых программах не предполагается такого фрагмента работы как детоксикация от метадона. Есть центры где проводят детоксикацию от метадона, но их число несопоставимо мало в сравнении с числом тех центров, где просто дают метадон. Во многих европейских странах при наличии метадоновых программ, другие подходы просто не ищутся. Будут формализовано выписывать метадон. Это наиболее простая схема лечения. Возьми таблицу, высчитай дозу этому больному на килограмм его веса и давай ему эту дозу. Всё.

Многие работы с оценкой эффективности МПП в том или ином аспекте методологически не вполне корректны. Авторы сравнивают результаты пребывания больных в МПП с результатами отсутствия лечения больных в соответствующих возрастных, половых или социальных группах. При сравнении между собой метадоновой поддерживающей программы, программы безлекарственного ведения больных и программы поддержки с помощью антагонистов наркотиков (налтрексона) лучшие результаты, по критерию отсутствия «уличных» наркотиков в моче больных, были получены при использовании антагонистов.  Исходя из логики МПП, она должна быть в идеале пожизненной.  Активность, с которой осуществляются попытки внедрения метадона, заслуживает более достойного применения, а мотивация, по-видимому, находится вне сферы медицины.

Реабилитация или метадоновая терапия? Два пути-один ведет к жизни, другой к смерти. Выбери жизнь! Реабилитации для алко и наркозависимых БЕСПЛАТНО.

Наши центры реабилитации открытого типа!

Звони: (073) 073 2224; (099) 631 2200; (096) 010 1101

«Метадон не так токсичен и вреден, как героин?»

Основываясь на клиническом опыте. Метадоновые наркоманы из криминальной среды, которым нелегальный метадон был доступен, перед поступлением на стационарное лечение, предпочитали несколько недель потреблять героин, чтобы легче перенести состояние абстиненции. Психиатрический анализ, подкрепленный поведенческими наблюдениями, говорил, что больные, вследствие употребления метадона, чаще теряли контроль над поведением и прерывали лечебную программу, чем потребители героина. Это неоспоримый научный факт!

В США от передозировки метадона погибло больше людей, чем от передозировки героина! Метадон зачастую приводит к остановке дыхания наркомана.  С каждой новой дозой метадона организм наркомана наполняется токсинами. Кожа становится воскового или желтоватого цвета, а поскольку метадон полностью лишает организм кальция, развивается так называемый остеопороз… Кроме того, 60% тех, кто принимает метадон, становятся неспособными к сексу. У 75% женщин нарушаются или полностью прекращаются менструальные циклы. У метадона замедленное действие и наркоман не может реально оценить, какая именно доза ему нужна, чтобы «догнаться» и не умереть. 

 Вступление больного в программу метадоновой поддержки может стать причиной смерти, особенно в первые дни такого лечения, при назначении достаточно высоких доз препарата и наличии общей высокой толерантности к опиатам. 

Среди пациентов, получавших лечение метадоном и прервавших его, смертность выше, чем среди тех наркоманов, которые никогда не лечились с помощью метадона.

Если героиновый абстинентный синдром длится в среднем пять-семь дней, то синдром отмены метадона – до 40 дней. Особенностью метадоновой наркомании является не наблюдающаяся при героиновой наркомании частая прибавка в весе, развиваются отеки на руках и ногах, кардиомиопатии, гепатиты, циррозы печени, нарушается функция легких, развиваются удушья, нарушения сна, ночные кошмары.  На одной из конференций в Вашингтоне было отмечено, что число смертельных случаев от использования метадона превысило число смертельных случаев от героина.  Так же на семинаре в г.Хельсинки, проводимом в рамках ООН, приводились примеры того, что в Литве уже в первые две недели 1996г. применения программы двое больных наркоманией погибли от передозировки метадона.

В мае 1999 г. член МККН из Германии на 66-й сессии МККН ООН О.Шредер заявил, что в ряде регионов Германии начинают более внимательно относиться к швейцарскому «эксперименту», т. к, в последние годы от применения метадона все чаще регистрируются серьезные осложнения, почти в 2 раза увеличилась смертность. В 1997 г. в Германии от метадона умерло 100 больных наркоманией, а в 1998 г. – уже 240.

« ЗМТ заменяет «уличные наркотики» и позволяет постепенно избавиться от зависимости?»
 

Для большинства больных взятый в отдельности метадон не может быть достаточным средством предотвращения нелегальной наркотизации, даже при использовании адекватных его доз.
Участие в программе метадоновой поддержки является фактором риска формирования опийно-диазепамовой и опийно-барбитуровой полинаркоманий.
Программа метадоновой поддержки может способствовать потреблению кокаина героиновыми наркоманами.

Больные, принимавшие метадон, также нуждаются в детоксикации, как и потребители одних только «уличных» наркотиков. 
Попытки перейти от традиционных МПП к МПП, ориентированным на полное воздержание от наркотиков в перспективе, потерпели фиаско.

Реабилитация или метадоновая терапия? Два пути-один ведет к жизни, другой к смерти. Выбери жизнь! Реабилитации для алко и наркозависимых БЕСПЛАТНО.

Мы предлагаем адекватную терапию.

Звони: (073) 073 2224; (099) 631 2200; (096) 010 1101

«Метадон не инъекционный наркотик, поэтому он помогает снизить распространение СПИДа?» 

Все метадоновые наркоманы применяли метадон внутривенно и говорили, что «кайф» от него другой, и он им больше нравится. 40-60 мг метадона через рот – это одно, а хорошая доза метадона внутривенно – это другое.

Известны попытки употребления метадона внутривенно с целью опьянения. С этой целью содержащую метадон таблетку измельчают и растворяют в воде. При этом, помимо риска инфицирования ВИЧ, в сосудистое русло неизбежно попадает белая глина, которая оседает в лёгких, вызывая их талькоз.

Около 80-90% метадоновых пациентов в течение года возвращаются к нелегальным наркотикам. В результате вероятность заражения через шприц остается. Кроме того, под действием алкоголя и кокаина резко растет вероятность опасных сексуальных контактов среди метадоновых наркоманов. Выдаваемые в таблетках синтетические наркотики очень часто толкут, разбавляют водой и вводят шприцем, который по привычке идет по кругу. Это очень оригинальный способ снижения распространения ВИЧ-инфекции и гепатитов. 

Вопрос об эффективности программ «заместительной терапии» по отношению к профилактике заражения ВИЧ-инфекцией представляется дискуссионным. Такая терапия метадоном осуществляется в ряде стран Европы и Северной Америке уже более 30 лет; вместе с тем, в докладе Объединенной комиссии ООН по СПИДУ за 1998 год состояние профилактики заражения ВИЧ-инфекцией в упомянутых регионах признано неудовлетворительным по причине стремительного распространения ее эпидемии.

ЗМТ, как одна из составляющих частей стратегии “снижения вреда”, ни в коей мере не привела ни к уменьшению числа наркозависимых, ни к остановке роста числа вновь ВИЧ-инфицированных пациентов.

«Программы заместительной терапии помогают Вич-инфицированным наркоманам социализироваться?». 

На программах заместительной терапии от силы остается 10-20%% пациентов. Достаточно благоприятные больные, они неплохо лечатся и в существующих реабилитационных системах. Все ВИЧ-инфицированные пациенты, страдающие наркоманией, тут ни при чем. Сторонники заместительной терапии говорят о любых проблемах, только не о самом человеке, страдающем наркоманией. Фактически государство получает контроль над наркоманом, пересадив его с одного наркотика на другой. 

Вот слова авторов идеи метадоновой поддержки – английских врачей Доула и Нисвандера, написанные ими после 10-летнего опыта применения метадона: «Возможно, что ограничениям медикаментозного лечения сложных медико-социальных заболеваний не было уделено достаточного внимания. Никакое медикаментозное средство не может реабилитировать человека. Поддержка метадоном – возможно, первый шаг к социальной реабилитации путем стабилизации фармакологического состояния наркоманов. Однако, для успешного возвращения отверженных наркоманов к продуктивному образу жизни, программа лечения должна давать возможность пациентам почувствовать собственное достоинство и надежду на обретение ответственности».

При подготовке Единой конвенции о наркотических средствах 1961г. на основании анализа результатов применения «наркотического пайка» была показана неэффективность и пагубность такого подхода при лечении наркозависимых больных, поскольку раздавать больным наркоманией наркотики намного легче, чем их социализировать в жизни без наркотиков. 

Реабилитация или метадоновая терапия? Два пути-один ведет к жизни, другой к смерти. Выбери жизнь! Реабилитации для алко и наркозависимых БЕСПЛАТНО.

Как убедить зависимого лечиться?

Звони: (073) 073 2224; (099) 631 2200; (096) 010 1101

«Метадоновая программа приводит к снижению преступности и наносит удар по наркомафии?»

Наркоман, принимающий метадон, не имеет тех эйфорических ощущений, как при приеме героина, и ищет возможность получить их с помощью других средств. Поэтому поиск средств на другие наркотики продолжается. Никакого снижения преступности не происходит. Наивно предполагать, что в результате метадоновой программы будет нанесен удар по наркомафии. Как только метадон стал использоваться, он сразу же появился на рынке нелегальных наркотиков. Скажем, в Копенгагене 47% наркоманов принимают нелегальный метадон. 

Экономика:

Сторонники метадоновой терапии хотят пойти простым, но порочным путем – решить проблему наркотиков с помощью наркотиков. Они уверяют, что метадон будет применяться только для помощи наиболее тяжелым, запущенным наркоманам или тем, кто заражен ВИЧ-инфекцией. Так говорили во всех странах, где использовалась метадоновая программа. Однако вскоре становилось очевидным, что метадон быстро превращался из «крайнего» средства в самое распространенное.  Обладая здравым смыслом, нетрудно подметить, что метадоновое лечение разрушительно, прежде всего, для самого наркомана и совершенно не решает никаких проблем. Это доказано врачами и многолетним опытом других стран, тогда почему об этом говорится в Украине, где внедрили метадон? Кому это выгодно?

Заместительная терапия подразумевает постоянный и достаточно частый (иногда ежедневный) контроль над приемом наркотических препаратов, что потребует существенных затрат.

Программа может привести к повсеместной выдаче наркотиков. В то же время программа заместительной поддерживающей терапии в перспективе должна финансироваться за счет государственного бюджета. То есть за счет каждого из нас. 
Владельцем патента на производство этого наркотика является богатая и известная медицинская компания «Еly Lilly & Co.». Любое производство метадона возможно только с уплатой определённого процента этой корпорации. И даже с учётом этого, многие другие крупные транснациональные фармацевтические компании (такие как “Nycomed” и” Bayer”, в частности) продолжают синтезировать метадон в своих лабораториях. Если взглянуть на количество торговых названий метадона, выпускаемых многочисленными фармацевтическими фирмами во всём мире, можно себе представить степень их финансовой заинтересованности в дальнейшем продвижении столь выгодного товара, сулящего огромные, мало чем сравнимые, прибыли.

Заключение:

Метадоновая программа усугубляет проблему, но не решает ее. Правильным будет помочь близкому человеку избавиться от зависимости полностью, а не идти на сомнительные компромиссы. Прежде чем отправлять своего сына, дочь или близкого человека на лечение по метадоновой программе, надо очень хорошо подумать. Стоит ли менять одну наркотическую зависимость на другую, более опасную?  Лучшим решением будет направить зависимого в специализированную клинику или центр реабилитации, уже имеющие наработанный опыт борьбы с наркоманией.

На центры реабилитации для алко и наркозависимых поступает множество людей, которые не могут оставить наркотики или алкоголь самостоятельно. Именно метадоновая зависимость очень трудно поддается лечению. Длительный период абстиненции не дает зависимому никакого шанса успешно закончить реабилитацию и вылечиться от зависимости полностью. Применение метадоновой программы не выход, это тупик.

Реабилитация или метадоновая терапия? Два пути-один ведет к жизни, другой к смерти. Выбери жизнь! Реабилитации для алко и наркозависимых БЕСПЛАТНО.

Звони: (073) 073 2224; (099) 631 2200; (096) 010 1101

Ссылки на источники: http://www.narkotiki.ru/mir_5528.html  

  http://lepila.tyurem.net/index.php?fid=15&id=11483672591742

  http://www.psychiatry.ua/articles/paper157.htm